引起下肢水肿的原因及临床特点Р上海市同仁医院血管外科?洪彪主任Р下肢水肿Р下肢水肿为下肢组织间隙内有过多的液体积聚使组织肿胀。?分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、粘液性水肿、药物性水肿、经前期紧张综合征性水肿、特发性水肿、淋巴性水肿、静脉性水肿等。Р心源性水肿Р首先出现在身体下垂部位?伴有右心衰竭的其他表现;如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高?为凹陷性水肿?水肿程度双下肢对称Р肾源性水肿Р疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿?常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现Р肝源性水肿Р主要表现为腹水?也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延?头、面部及上肢常无水肿?肝硬化的临床征象主要有肝功能减退和门脉高压症两方面表现Р营养不良性水肿Р水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现?皮下脂肪减少所致组织松弛,组织压降低,加重了水肿液的潴留?水肿常从足部开始蔓延全身Р血管源性水肿Р由于下肢静脉周围均为松软的脂肪,对静脉壁缺乏一种机械压力,当久立、久坐后,由于重力关系,下肢血液回流到心脏困难,使组织液在皮下组织停留造成浮肿。Р引起下肢水肿的血管疾病Р下肢静脉曲张?下肢深静脉瓣膜功能不全?下肢深静脉血栓形成?腔静脉压迫综合征Р治疗Р弹力袜?药物?手术
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