指机械力作用于人体所造成的损伤,它可以按伤口是否开放、致伤部位、致伤因子等方面进行分类?清创术:是指上后早起充分清除坏死或失去生机的组织、血块、异物等有害物质,控制伤口出血,尽可能将已污染的伤口变为清洁伤口,争取为伤口早期愈合创造良好的局部条件?外科感染:是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发症的感染?清洗伤口:指去掉覆盖伤口的敷料,用3%过氧化氢溶液冲洗伤口,再用无菌生理盐水冲洗干净,除去伤口内的污血、血凝块和异物Р名词术语РⅠ类(清洁)切口:指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,如颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术切口,以及闭合性创伤性手术符合上述条件者?Ⅱ类(清洁-污染)切口:是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口沿部位但不伴有明显污染。例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术?Ⅲ类前(污染)伤口:是指手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道内容有明显溢出污染;术中有明显污染者,如开胸心脏按压?Ⅳ类(污秽-感染)切口:指有失活组织的陈旧性创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术,如各个系统或部位的脓肿切开引流,化脓性腹膜炎等手术切口均属此类Р手术无菌操作原则Р明确无菌概念,建立无菌区域? 分清无菌区、相对无菌区、相对污染区的概念,无菌区内无菌物品都必须是灭菌合格的,无菌操作台边缘平面以上属无菌区,无菌操作台边缘以下的卓丹不可触及也不可再上提使用。任何无菌操作台或容器的边缘以及手术台上穿着无菌手术衣者的背部、要不一下和肩部均视为相对无菌区,取用无菌物品时不可触及以上部位。若无菌包破损、潮湿、可疑污染时均视为污染?保持无菌物品的无菌状态? 手术中若手套破损或接触到污染物品,应立即更换无菌手套;无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单;严禁跨越无菌区;若有或疑似被污染应按污染处理。
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