干眼临床诊疗专家共识?临床实践Р内容Р一、干眼定义分类(简单复习)?二、干眼诊断流程(突出检查的临床意义)?三、干眼治疗策略(重视中重度干眼的治疗)Р第一部分?干眼定义及其分类Р干眼定义及其内涵Р由于泪液的量、质、流体动力学异常?引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害?从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病Р机制?分类依据Р表现?诊断依据Р结果?治疗目标Р原则:针对病因的个体化综合治疗Р靶点:稳定泪膜;防治眼表损害Р目标:缓解症状;保护视功能Р定义Р实质Р治疗Р经过13年巡讲大家已经很熟悉理论背景,如果时间不够这张可以不讲Р干眼分类(Ⅰ)Р水液缺乏型干眼:水液性泪液生成不足或质异常Р蒸发过强型干眼:脂质层质或量的异常Р粘蛋白缺乏型干眼:眼表上皮细胞受损Р泪液动力学异常型干眼:泪液的动力学异常Р混合型干眼:以上至少两种原因引起的干眼?单一类型干眼如治疗不及时或效果不佳?也将发展为混合型干眼Р按泪膜的?结构与功能分类Р是临床上的主要类型Р经过13年巡讲大家已经很熟悉理论背景,如果时间不够这张可以不讲Р干眼分级(Ⅱ)Р轻度?轻度主观症状?无裂隙灯下可见的眼表面损害体征Р中度?中重度主观症状?有裂隙灯下的眼表面损害体征,但经治疗后体征可消失Р重度?中重度主观症状?裂隙灯下的眼表面损害体征,治疗后体征不能完全消失Р按干眼?严重程度分类Р经过13年巡讲大家已经很熟悉理论背景,如果时间不够这张可以不讲Р第二部分?干眼临床诊断流程Р干眼门诊设备----基本设备Р裂隙灯?泪液分泌试纸?荧光素钠Р荧光素钠Р泪液分泌试纸Р裂隙灯Р干眼门诊设备--辅助设备Р眼表综合分析仪Р角膜地形图Р共聚焦显微镜Р泪液渗透压检测Р虎红染色Р印迹细胞检查Р诊断流程:临床检查顺序?(基本七步法)Р1.病史症状询问Р2.外眼检查Р3.裂隙灯检查Р4.BUTР5.角结膜染色Р6.STР7.睑板腺形态功能检查Р其他辅助检查
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