脑卒中患者早期ot介入

脑卒中患者早期OT介入Р神经康复一科Р作业治疗师的“小烦恼”Р1、中风早期患者大部分时间都躺在床上,很少坐起,而且卧姿不会留意在较好的位置上。Р2、家属太过照顾患者,或者护工为了节省时间,什么事情都帮患者完成。Р3、普遍患者认为回到病房后就不是康复时间,即使有,也只是一般的肢体功能训练,康复训练的频率远远不够。Р目的Р及早的让患者能够脱离床,减少长期卧床带来一系列不良后果。?让患者早期、主动参与日常生活活动。Р病房环境?(E)Р日常活动的主动参与?(P+O)Р尽早多坐?(O)Р陪护的宣教?(E)Р四个核心环节Р病房的环境(E)Р√确保全天对患侧都有感觉输入,可以是触觉、视觉、听觉上的。?>置于患侧?1、物体(病床+床头柜)?2、人(医护人员、亲朋好友的位置)РPS:病房的环境由护士长来营造,OT与护士之间的工作协调为患者创造一个具有“偏瘫”特色的病房。Р举例(床头柜)Р以两人间为例?1、两人都是左(右)侧偏瘫?* 两个床头柜分别置于两床之间的过道、床与墙之间的过道。?2、一个是左侧偏瘫,一个是右侧偏瘫?*两个床头柜放置于两床之间:床的另一边均靠墙,中间过道宽敞。?*两个床头柜分置于在两床的靠墙一侧。Р尽早多坐(O)Р目的Р减少并发症的发生Р功能的提升,尤其是躯干控制能力Р尽早多坐(O)Р良好坐姿的好处?√满足大部分日常活动的需要?√增加患者的参与度?√保持身心健康?√增加躯干控制能力?√增加对患侧上肢的刺激量Р尽早多坐(O)Р循序渐进的坐姿系统Р陪护坐姿监督表Р患者姓名: 床位: 责任护士: 陪护:Р记录时间Р轮椅Р扶手椅Р无扶手椅Р无靠背椅Р5minР10minР5minР10minР5minР10minР5minР10minР日常活动的主动参与(P+O)Р训练活动的渐进性?√床上活动?√进食?√个人卫生?√卧坐转移?√穿脱上衣?√穿脱裤子?√如厕