收录291篇关于糖尿病临床药物治疗或其并发症的研究摘要,其中93篇含有低血糖相关内容,其中38篇直接针对糖尿病低血糖并发症,占13.0%。РADA website http://professional./Р**P<0.02? *P<0.0001Р以色列14670例冠心病患者的8年死亡率随访研究Р低血糖使全因死亡率增加РFisman EZ, et al. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2004, 1:135–143.Р低血糖经济负担Р低血糖年人均医药费用:3241美元Р平均严重低血糖发生次数РN=2664,2.5年随访Р非糖尿病?糖尿病РRhoads et al J Occup Environ Med 2005;47:447-452Р病因和临床分类Р空腹低血糖主要病因是不适当的高胰岛素血症,临床上反复发生空腹低血糖提示有器质性疾病?餐后低血糖是胰岛素反应性释放过多,餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病?低血糖临床表现严重程度取决于:1.低血糖的程度;2.低血糖发生的速度及持续的时间;3.机体对低血糖的反应性;4.年龄等。?Whipple三联征:1.低血糖症状;2.发作时血糖低于2.8mmol/l;3.供糖后低血糖症状迅速缓解。Р胰岛素使用不当或过量?口服降糖药使用不当或过量?食物摄入不足,或没有及时减少降糖药量?过量运动(时间过长、突然)?情绪不稳或骤变?过量饮酒,尤其是空腹饮酒?肾功能减退,导致对胰岛素和降糖药清除率降低?糖尿病妊娠妇女在分娩结束后,及在进行哺乳时Р低血糖的常见原因Р不同降糖药物引起低血糖的比例Р胰岛素治疗发生低血糖率远大于其他方案РN=1055?2型糖尿病患者?平均随访:6.5年РArch Intern Med. 2001;161:1653-1659