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麻醉科常用药物李宝申课件

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文档介绍
醉药吸入麻醉药静脉麻醉药阿片类镇痛药骨骼肌松弛药局部麻醉药药物指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态, 用以预防、诊断和治疗疾病的物质。毒物指在较小剂量即对机体产生毒害作用、损害人体健康的化学物质。非麻醉药作用于肾上腺素受体的药物作用于胆碱受体的药物呼吸兴奋药抗心力衰竭药抗心律失常药控制性降压药麻醉药吸入麻醉药静脉麻醉药阿片类镇痛药骨骼肌松弛药局部麻醉药乙酰胆碱受体毒蕈碱受体 M受体烟碱受体 N受体 N1 受体 N2 受体 M1 , M2 , M3 , M4 , M5 传出神经系统的受体-乙酰胆碱受体 M受体胃壁细胞胃酸分泌增加心脏心率,传导,收缩力血管扩张内脏平滑肌收缩外分泌腺分泌增加瞳孔括约肌收缩 N N受体神经节兴奋 N N受体肾上腺髓质肾上腺素分泌 N M受体运动终板骨骼肌收缩肾上腺素受体α受体β受体α 1α 2β 1β 2多巴胺(DA) 受体传出神经系统的受体-肾上腺素受体α 1受体皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌收缩瞳孔开大肌扩瞳α 2受体突触前膜负反馈调节抑制 NA 分泌β 1受体心脏心率,传导,收缩力β 2受体支气管平滑肌舒张冠脉、骨骼肌血管舒张肝脏肝糖元分解胆碱受体激动药及抗胆碱酯酶药一胆碱受体激动药 1.激动 M、N受体类乙酰胆碱(Ach) 2.主要激动 M受体类毛果芸香碱 3.主要激动 N受体类烟碱,尼古丁二抗胆碱酯酶药 1.易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明 2.难逆性抗胆碱酯酶药敌敌畏氧化乐果一M受体阻断药阿托品二N 1受体阻断药美加明、樟脑咪芬三N 2受体阻断药去极化肌松药琥珀胆碱非去极化肌松药罗库溴胺胆碱受体阻断药易逆性抗胆碱酯酶药-新斯的明作用机制与胆碱酯酶结合,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱分解减少从而产生拟胆碱作用。直接激动骨骼肌运动终板上的 N2 受体,兴奋骨骼肌。临床应用?重症肌无力?术后腹气胀和尿潴留?阵发性室上性心动过速?非去极化肌松药拮抗

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