永久起搏器植入术适应症?常见适应症为症状性缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征,二度或三度房室阻滞及束支阻滞;或一些患者平时心率慢,有恶性室性心律失常,或严重冠心病,这些症状必须使用药物治疗,而应用药物又会使心动过缓,或加重不适症状,就需要植入起搏器进行治疗。临时起搏器植入术适应症?适应症:1,永久起搏器植入术前,反复发作阿-斯综合症者的过渡治疗。?2,已植入永久起搏器失灵或需要更换起搏器的患者有起搏器依赖。?3,因急性或临时性因素引起明显的症状性心动过缓或传导阻滞的患者,药物治疗无效。?4,急性心梗合并完全性传导阻滞,心脏停搏,不稳定的逸搏心律,心室率持续少于45次,药物治疗无效。手术过程?当今的起搏器可以满足每个病人的特殊要求。我们所说的起搏器,实际上是指起搏系统,它是由起搏器和起搏导线构成。起搏器本身是一个脉搏发生器,它由微电子电路和紧凑型电池构成。现代的起搏器只有在自主的心脏节律缺失时才会发挥作用。因此,起搏器必须能够识别自主激动。当起搏器感知不到任何心脏自主跳动时,起搏器就会释放一个电脉冲,心脏就会收缩一次。?手术过程?起搏器通过起搏导线与心脏相连。通过起搏导线,电脉冲被传送至心脏。起搏导线也可以感知心脏自主收缩,并将这个心脏的收缩信息传回给起搏器。通过一根导线,只植入一个心腔的起搏器叫单腔起搏器,通过两根导线植入两个心腔的起搏器叫双腔起搏器。根据治疗需要,医生可以帮助病人选择单腔或双腔起搏器。手术过程?起搏器植入术?医生会在病人的锁骨下进行局部麻醉,然后将起搏导线小心地通过一条静脉送入到心脏里。通常情况下,使用X线透视用来操控起搏导线测试完成后,才能将它与起搏器现连。起搏器被埋植在锁骨下紧贴皮肤的一个小囊袋里,最后医生用缝合线将伤口缝合。起搏心电图起搏信号?刺激信号又称钉样信号?脉宽:0.4ms?极向:直立/ 倒置振幅:?双极脉冲低、单极脉冲高?导联不同振幅不同
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