适度,不要酗酒,饮酒者男性每日饮酒的酒精含量不应超过25g,女性减半(A级推荐); ?(9)不吸烟者远离吸烟环境、吸烟者戒烟(A级推荐); ?(10)在社区人群中采用综合性控烟措施对吸烟者进行干预,包括:心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等(A级推荐)。Р第7页/共61页РР血压的管理——推荐意见Р(1)各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度;各地积极创造条件建立一定规模的示范社区,定期筛查人群中的高血压患者并给予恰当的治疗和随诊(A级推荐);采用正确的血压测量方法监测血压(A级推荐); ?(2)强调改变生活方式对控制血压的重要性,建议减轻体重、增加活动、限制饮酒和合理饮食(B级推荐); ?(3)早期或轻度高血压患者首先采用改变生活方式治疗,3个月效果仍不佳者,应加用抗高血压药物治疗。中度以上高血压患者除应改进饮食习惯和不良生活方式外,应进行持续性的、合理的药物治疗(A级推荐);Р第8页/共61页РР血压的管理——推荐意见Р(4)降压目标:?不伴有并发症的高血压患者应将血压降至 <140/90mmHg;?伴有糖尿病或肾病患者依据其危险分层及耐受性还可进一步降低。?正常血压高值者(120-139/80-89mmHg),如伴有充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病或慢性肾衰者,应给予抗高血压药物治疗(A级推荐)。Р第9页/共61页РР血糖的管理——推荐意见Р(1)糖尿病合并高血压患者应严格控制血压在140/90mmHg 以下 , 可依据其危险分层及耐受性进一步降低 。血管紧张素转化酶抑制剂在降低心脑血管事件方面可能效果更明显 (A级推荐); ?(2)糖尿病患者在严格控制血糖、血压的基础上,联合他汀类调脂药可有效降低脑卒中的风险(A级推荐)。 ?密切监测血糖,避免过低或过高,建议控制血糖水平(7.7到10.0mmol/L)-----《中国重症脑血管病管理共识》Р第10页/共61页