耐多药肺结核患者管理 ppt课件

药、治疗管理不善、药物供应不足与质量不佳以及间断用药等，均是产生耐药结核病例的重要原因Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р5РРР不适当的指导?不按照指南?没有指南?培训不足?不督导治疗?控制规划组织? 不力或经费? 缺乏РР质量差?供应不足?药库不合格?剂量或组合错? 误РР不坚持用药（或督导不力）?缺乏知识?经济困难?交通困难?治疗效果差?社会障碍?不在意?无所适从РР医疗：不适当的方案РРР药物：不适当的供应/质量РРР病人：不适当的用药РР不适当治疗的原因Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р6РР超级耐药结核的出现再度提示临床医生，一定要规范使用抗结核一线药物?一定要慎重合理使用抗结核二线药物? （做药敏）?务必严格遵从医嘱，坚持规则服药直至彻底治愈Р耐药结核是人为所致Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р7РР传染性问题严重?流行病学资料证实，一个传染性肺结核病人，一生中可以传染15～20个健康人?一个耐药肺结核病人所造成的传染，可使新被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者Р耐药结核的不良影响Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р8РР经济负担严重?结核病人的治疗费用每人仅需要150～200元，而耐多药结核病人的治疗费用，每人需要1.5万元至3万元以上?结核病人因不能支付医药花费而中断治疗者，在临床上比较常见Р耐药结核的不良影响Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р9РР提 示Р耐药结核病与非耐药结核病的临床表现几乎无区别，与呼吸系统疾病症状体征大同小异，无特异性-------及时鉴别非常重要。?重症结核病无论耐药或不耐药，当伴有肺部感染，或呼吸面积减少（病变广泛，肺不张，胸膜腔疾病）或支气管痉挛所导致的症状、体征不会因结核病的治疗而缓解?最具效力的鉴别手段是痰结核菌培养和耐药性的测定。Р耐多药肺结核患者管理 ppt课件Р10