《高级心肺复苏》

律失常，建立静脉通路并应用药物治疗，改善并维持心肺功能及治疗原发疾病的一系列救治措施。?2．仍强调高质量的心肺复苏的重要性。РР2Р整理课件РР高级心血管生命支持ABCD四步法?A（Airway）控制气道? 必要时给予人工气道或气管插管。?B（Breathing）氧疗和人工通气? 给高浓度氧；球囊-面罩通气、机械通气。?C（Circulation）循环支持? 连接心电监护，建立静脉通路，给药。?D（Differential diagnosis）明确诊断? 识别心搏骤停的可能原因，及时治疗。РР3Р整理课件РРA.控制气道Р1．口咽气道：主要用于意识丧失、无咳嗽或咽反射的患者。J形装置，置于舌上方，可将舌和咽下部软组织从咽后壁一开，防止气道梗阻。?不正确操作或用于清醒或半清醒患者，可致梗阻。РР4Р整理课件РР口咽导管РР5Р整理课件РРA.控制气道Р2.鼻咽气道：用于有气道堵塞，或因牙关紧闭或颌面部创伤不能应用口咽气道且有梗阻危险的患者。?在鼻孔和咽之间提供气流通道，可应用于清醒或半清醒患者。但对于有颅面部外伤和颅底骨折者防止误置入颅内。РР6Р整理课件РРA.控制气道Р3.气管插管 ? 适应症：初级心肺复苏无法保持气道通畅；? 有呼吸停止危险需人工辅助呼吸者；? 气道堵塞需进行气管内吸引者；? 需较长时间人工呼吸者。?评估插管位置：监测CO2量化波形图---被认为是最可靠的方法。? 也可作为判断胸外按压有效性的生理指标，并用 ? 于检测是否恢复自主循环。??4.其他：食管-器官导管，喉罩气道、喉导管等。РР7Р整理课件РРРРР8Р整理课件РР经鼻气管插管Р喉罩人工气道РР9Р整理课件РРР10Р整理课件