规提示尿蛋白2+,体重为:92kg,全身肥胖浮肿,故拟“G2P0孕35+2周宫内妊娠,重度子痫前期”收住院。Р重度子痫前期护理查房剖析РР予02.0311:15-12:30在输液、导尿、腰硬联合麻醉下行“子宫下段剖宫产术”,徒手托出1男婴,新生儿早产儿外观,体重2370g,1分钟Apgar评分8分(肤色、肌张力各扣1分),给予保暖、吸痰等处理后5分钟Apgar评分8分(肤色、肌张力各扣1分),请儿科会诊后转儿科治疗,手术顺利,术中出血300ml,尿量200ml,输液量1500ml,血压平稳,病人安返病房,予头孢唑啉钠预防感染,缩宫素促宫缩等治疗,总输液量2600ml,术后继续监测血压,予硫酸镁解痉治疗。Р重度子痫前期护理查房剖析РР术后诊断РG2P135+3周宫内妊娠剖宫娩 LOA?重度子痫前期?先兆子痫?早产?早产儿Р重度子痫前期护理查房剖析РР病史Р术后当天13:30患者测血压180/120mmHg,未诉头晕、眼花、视物模糊等不适,予硫酸镁解痉镇静,乌拉地尔、硝苯地平降压,15:30测血压157/108mmHg微泵泵人,血压波动于123-180/79-120mmHgmmHg之间,膝跳反射存在。 ?术后第1天,腹部切口外敷料湿润,切口周围轻度红肿,挤压切口,可见切口左侧1/2及切口右侧1/3处可见渗血、渗液,腹肌软,宫底P+14cm,轻压痛,按压宫底见少量恶露流出,无臭味,导尿管引流通畅,尿色淡黄,全身浮肿,予每日切口换药,继续予头孢唑啉钠预防感染应用。Р重度子痫前期护理查房剖析РР术后近6日,腹部切口外敷料稍湿润,切口周围未见明显红肿,按压切口周围可见切口左侧1/2及切口右侧1/3处可见可见少许血性分泌物伴油脂渗出,体温最高达到37.4℃,睡眠欠佳,双下肢中度水肿,双乳稍涨,泌乳畅,无红肿硬结,宫底脐下三指,质硬,阴道恶露不多,色淡红,无异味。Р重度子痫前期护理查房剖析