是继发性的，??可自子宫颈癌直接蔓延，或来自子??宫内膜癌、卵巢癌及绒毛膜癌，另??外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移??至阴道。Р阴道癌РРРР定 义РРР0期 原位癌、上皮内癌 ??Ⅰ期 癌局限于阴道壁 ??Ⅱ期 癌侵及阴道下组织但未达盆壁 ??Ⅲ期 癌侵达盆壁 ??Ⅳ期 癌超出真骨盆或侵及膀胱或直肠粘膜，膀胱粘膜水肿除外 ??ⅣA期 癌侵及临近器官或超出真骨盆 ??ⅣB期 癌侵及远处器官Р阴道癌РРРР临 床 分 期РРР原发性阴道鳞状细胞癌??阴道透明细胞腺癌??息肉??阴道恶性黑色素瘤??阴道转移性肿瘤Р阴道癌РРРР病 理 分 型РРР阴道不规则出血，性交后出血及绝经后出血?? 白带增多，甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭?? 腰、腹痛，大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血便秘等)?? 严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘?? 晚期患者可有肾功能障碍、贫血及其他继发症状?? 阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见，其次为溃疡状或浸润型。Р阴道癌РРРР临 床 表 现РРРРРРРРР碘试验??直肠阴道三合诊检查??Pap涂片和盆腔检查诊断??膀胱和直肠乙状结肠镜??CT和MRIР阴道癌РРРР辅 助 诊 断РРР放射疗法：包括腔内及体外照射二部分??手术治疗??化疗：单纯化疗疗效不佳，多与中药及放疗联合治疗??综合治疗：中药、化疗、放疗、手术联合??抗癌药物Р阴道癌РРРР治 疗 方 法РРР阴道原位癌:部分阴道或全阴道切除 ???阴道上段早期:广泛子宫切除及部分阴道切除和盆腔淋巴结清扫术???阴道下段早期:阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。???阴道中段肿瘤:全子宫全阴道切除，腹股沟或盆腔淋巴结切除???广泛浸润: 全阴道包括直肠或膀胱切除（脏器去除术）Р手术治疗
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