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静注人免疫球蛋白临床应用

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:466KB

文档介绍
:1000mg/kg.d,每4周1次,显效后延长间隔时间,共4-10次。Р*Р四、临床应用:Р2020/11/14Р8РР4.结缔组织病? a.川畸病? 早期使用IVIG能有效地降低冠状动脉异常的发生率,并能显著减少发热及急性期反应的实验室异常指标,有迅速的全身抗炎作用? 常用剂量400mg/kg.d,连用5天,或2000mg/kg.d,只用1次,如无效可追加1次,追加剂量为1000mg/kg。? b.系统性红斑狼疮(SLE)? IVIG对严重急性期SLE有一定的治疗作用,可使病情得到持续的缓解,但对慢性病例还需要进一步研究探讨。? 常用剂量150-400mg/kg.次,连续2-5天。Р*Р四、临床应用:Р2020/11/14Р9РР1.副作用? a.过敏反应? 发生率:1-15%,若用量>1g/kg,副作用增多? 表现:多在输液30分钟内出现,表现为暂时性发热、畏寒、及皮肤潮红、胸闷、心悸、恶心或呕吐,极少数发生哮喘与过敏性休克。在原发性IgA缺乏症患儿,因其血清中存在IgE和IgG同型抗IgA抗体,IVIG中多少含有IgA,故静点IVIG时易导致严重过敏性休克,故此类患儿不宜使用IVIG。? b. 并发感染? 国外报道应用IVIG可产生丙肝、非感染性脑膜炎、艾滋病、急性溶血和肾功能减退,国内尚无如此严重的副作用报告。?2.对策? a.控制IVIG的输注速度和剂量? 推荐静脉点滴2.5%浓度的IVIG溶液以0.5-5.0mg/kg.min为宜。? 每天剂量为400mg/kg.Р*Р五、不良反应与对策Р2020/11/14Р10

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