贫血症状,使病情得到好转。剂量:400mg/kg.d,每隔3周1次,共6次。e.急性再生障碍性贫血(再障)急性再障预后差,病死率高,大剂量IVIG可起到清除侵入骨髓干细胞及微环境中造成干细胞生长抑制的有关病毒的作用,并有可能清除造成部分再障发病的病毒感染,并通过免疫介导机制杀伤某些抑制干细胞生长的淋巴细胞克隆,与干扰素等淋巴因子结合,去除对干细胞生长的抑制作用。常用剂量:1000mg/kg.d,每4周1次,显效后延长间隔时间,共4-10次。*四、临床应用:8精选ppt4.结缔组织病a.川畸病早期使用IVIG能有效地降低冠状动脉异常的发生率,并能显著减少发热及急性期反应的实验室异常指标,有迅速的全身抗炎作用常用剂量400mg/kg.d,连用5天,或2000mg/kg.d,只用1次,如无效可追加1次,追加剂量为1000mg/kg。b.系统性红斑狼疮(SLE)IVIG对严重急性期SLE有一定的治疗作用,可使病情得到持续的缓解,但对慢性病例还需要进一步研究探讨。常用剂量150-400mg/kg.次,连续2-5天。*四、临床应用:9精选ppt1.副作用a.过敏反应发生率:1-15%,若用量>1g/kg,副作用增多表现:多在输液30分钟内出现,表现为暂时性发热、畏寒、及皮肤潮红、胸闷、心悸、恶心或呕吐,极少数发生哮喘与过敏性休克。在原发性IgA缺乏症患儿,因其血清中存在IgE和IgG同型抗IgA抗体,IVIG中多少含有IgA,故静点IVIG时易导致严重过敏性休克,故此类患儿不宜使用IVIG。b.并发感染国外报道应用IVIG可产生丙肝、非感染性脑膜炎、艾滋病、急性溶血和肾功能减退,国内尚无如此严重的副作用报告。2.对策a.控制IVIG的输注速度和剂量推荐静脉点滴2.5%浓度的IVIG溶液以0.5-5.0mg/kg.min为宜。每天剂量为400mg/kg.*五、不良反应与对策10精选ppt
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