丹毒病例分析李菊枝,女,20岁.有足癣史,两天前突然出现恶寒发热T389℃,头痛,全身乏力便秘溲赤,继则出现左足背红肿胀痛.检查:左足背皮肤色红如涂丹,灼热,边界清楚,压之红色可褪去,放手即恢复,左胭窝淋巴结肿大,压痛,第2、3趾丫湿烂,苔黄腻、脉洪数●要求写出诊断、证型、治则、代表方药及外冶法学习目标●丹毒的定义、诊断要点及鉴别诊断(丹毒是什么)丹毒的病因病机(为什么)●丹毒的治疗(怎么办)丹毒●定义:是指皮肤及其网状淋巴管的急性炎症性疾病●特点皮肤突然变赤,色如丹涂脂染一般中医称下肢丹毒为“流火”,面部丹毒为“抱头火丹”,新生儿臀部“赤游丹”西医称为丹毒病因病机素体血分有热,外感火热毒邪,郁阻肌肤而发病,或外伤染毒而成上部夹有风热●胸腹部夹有肝火●下肢夹有湿热●新生儿胎热火毒西医病因病机●溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口侵入所致下肢丹毒,多为糜烂型足癣继发链球菌感染引起般蔓延较快,很少有化脓和组织坏死丹毒发病部位脓疮表皮毒:真皮上半部感染真皮蝉窝织炎:真皮下部感染脂肪坏死性筋膜皮下脂肪和筋t筋膜感染乙型溶血性链球菌皮肤感染072得颜面丹毒下肢丹毒
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