疼痛的护理评估主讲人:姚倩倩1Pain2疼痛(Pain)疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。---国际疼痛研究学会(IASP)3生命体征(Vitalsigns)体温脉搏呼吸血压无痛2002年第十届世界疼痛大会将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征。Pain4疼痛的护理评估(三步曲)1.让患者详细描述其疼痛情况2.疼痛程度的评估3.了解疼痛对患者内心和生活质量的影响51.让患者详细描述其疼痛情况疼痛部位及范围疼痛性质疼痛时间和频率疼痛发作的诱发因素疼痛的伴随症状一般评估(一般资料、既往史、生活史和家族史、发病诱因、病程)62.疼痛程度的评估长海痛尺Wong-Banker疼痛面部表评估法7长海痛尺8Wong-Banker疼痛面部表评估法93.了解疼痛对患者内心和生活质量的影响包括患者预期生存,体能状况,以及疼痛带来的患者心理,社会,经济和精神困扰;筛查有无抑郁或焦虑,了解患者及其亲属的疼痛认知,止痛治疗的预期目标;询问其性格特点,特别是患者既往生活中较大的应激事件及其处理方式;了解患者道义上和经济上的支持系统.10
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