外科洗手、手术区消毒和铺巾Р外科手消毒的定义:Р外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。Р外科手消毒的重要性Р手上皮肤微生物可分两大类:常居菌和暂居菌。?常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关,与医院感染关系密,一般来源于环境。所以手术室护士更要严格执行外科手消毒,避免交叉感染事故发生,确保手术顺利完成。Р外科手消毒的目的Р1. 去除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。?2. 将长居菌减少到最低程度。?3. 抑制微生物的快速再生。Р外科手消毒应遵循的原则(一)Р1.先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。?2.清洗双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。?3.流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部,使水由手掌流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到洗手衣。Р外科手消毒应遵循的原则(二)Р4.用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前1/3,严禁来回擦手。?5.涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双手朝上举在胸前。禁止双手下垂。?6.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手和外科手消毒。Р外科手消毒揉搓法时间要求Р外科洗手消毒整个过程不少于5分钟。?其中清洗双手及前臂每个步骤不少于15秒,整个洗手过程不少于2分钟。?消毒双手及前臂过程不少于3分钟。Р一、仪表Р1、着装整洁、规范。?2、指甲平短、清洁,不涂指甲油。?3、不戴耳环、手镯和戒指。?4、口罩、帽子佩戴规范。Р二、用物Р指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。Р三、操作步骤Р1、洗手,戴帽子、口罩。取下手部饰物,挽起衣袖。
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