手术区皮肤消毒和铺巾手术区皮肤清洁手术区皮肤消毒铺无菌巾(单)隔离切开皮肤前再消毒无菌巾(单) 保护切口?任何手术都要通过病人一定手术区域的皮肤(或粘膜)作切口,进入病变部位进行操作。为防止皮肤上的细菌进入手术创口内,手术区域一定要做特殊的准备,包括五个步骤: 消毒手术区皮肤清洁. 术前剃毛备皮可降低伤口感染时间以接近手术为佳但不应在手术室进行适宜部位腋部会阴部头部禁忌损伤皮肤即使是显微镜下可见的破口亦易导致感染手术区皮肤消毒.. 一般由第一助手在手臂消毒后未穿手术衣和未戴手套前进行用海绵钳夹折叠纱布或棉球蘸取 2.5%~3% 碘酊涂擦皮肤 1~2 遍待干后再用 70% 酒精涂擦两遍脱尽碘渍然后准备无菌巾大单和有孔大被单等消毒原则消毒方式?由清洁区向相对不清洁区消毒。若是清洁手术, 消毒液应自手术中心部位(切口处)向四周涂擦,即通常称之为离心性消毒法。若是肛门会阴及感染伤口的手术, 消毒顺序与之相反,即消毒液应由外周向中心部涂擦,通常称之为向心性消毒?1)环形或螺旋形消毒:用于小手术野的消毒。?2)平行形或迭瓦形消毒:用于大手术野的消毒消毒范围?至少在已确定手术切口处向四周延展到周 15~20cm 的区域。这样即可预防因手术巾移动或手术时病人流汗而污染手术区,也为必要时延长或改变切口留有余地。常见手术部位消毒头部手术、口、唇部颈部手术胸部手术上腹部、下腹部四肢及脊柱头部手术口、唇部手术头及前额面唇、颈及上胸部颈部手术皮肤消毒范围上至下唇,下至乳头, 两侧至斜方肌前缘。胸部手术皮肤消毒范围(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂 1/3处,下过肋缘上腹部手术下腹部手术上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线上至剑突、下至大腿上 1/3, 两侧至腋中线
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