要使用相对高能量密度喂养物时,可在医生指导下择时使用对于有HMF使用指征的早产儿,建议母乳喂养量达50~80ml/(kg•d)时开始使用HMF,需注意早产儿个体差异点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本母乳强化剂(HMF)的使用方法1.HMF必须加入母乳中使用2.添加HMF会使母乳渗透压增高,并呈剂量效应关系。为保证HMF使用的安全性,常规添加时按HMF使用说明进行3.HMF用量需遵医嘱,添加剂量要准确,使用前需充分溶解、混匀4.医院内添加HMF需按无菌操作原则在配奶间进行;家庭中添加HMF需遵循清洁操作原则5.根据我国医院现行管理能力及操作流程,结合母乳渗透压升高主要发生在添加HMF后2h内,建议使用HMF时现配现用◆◆◆◆◆点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本HMF的用量B如早产儿耐受半量强化,3~5d内应达到标准的足量强化;如早产儿对HMF耐受性差,可适当延长达到足量强化的时间C早产儿出院后营养强化强度及时间需根据生长状况决定及调整A母乳强化从半量强化开始点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本个体化母乳强化对母乳标准强化喂养过程中生长状况不理想的早产儿,可通过监测早产儿体格生长速率、生长水平、母乳成分、早产儿营养代谢指标进行个体化强化A点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本HMF使用过程中的监测B无论是新生儿重症监护病房(NICU)住院期间还是出院后,母乳强化过程中均需对早产儿体格生长进行定期监测,并采用生长曲线进行评估。必要时可配合血生化监测A体格生长和血生化指标是选择不同强化方式和强化强度、保证早产儿适度健康成长的重要监测指标HMF使用中需关注的问题HMF使用期间,需根据营养指南对早产儿各营养素用量的推荐,结合HMF中维生素A、D及钙、磷、铁等营养素含量,对相关营养素进行差额补充21HMF使用过程中需监测血电解质和酸碱平衡
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