?第二章上肢静脉血栓多普勒超声检查指南?第三章髂动脉及下肢动脉多普勒超声检查指南?第四章髂静脉及下肢静脉血栓多普勒超声检查指南?第五章下肢静脉反流多普勒超声检查指南?第六章下肢浅静脉超声评价与标记指南?第七章动静脉造瘘术前上肢血管多普勒超声评价指南?第八章血液透析动静脉内瘘多普勒超声检查指南Р第一部分 头颈部血管Р第一章经颅多普勒超声常规检查指南Р一、目的Р经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)检查是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),采用低频率(1.6~2.0MHz)的脉冲波探头对颅内动脉病变所产生的颅底动脉血流动力学变化提供客观的评价信息。同时通过4.0MHz连续波或2.mon carotid A)、颈外动脉(external carotid artery,ECA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)颅外段全程获得相关的血流动力学信息。Р一、目的Р1、通过检测深度、血流速度、血管搏动指数、血流音频评估脑血管功能及病变。Р 2、通过血流方向的变化判断颅内外动脉侧支循环的开放。Р二、适应证Р1、脑动脉狭窄和闭塞。А2、颈动脉狭窄和闭塞。А3、脑血管痉挛。А4、脑血管畸形。А5、颅内压增高。А6、脑死亡。А7、脑血流微栓子监测。А8、颈动脉内膜剥脱术中监测。А9、冠状动脉搭桥术中监测。Р三、禁忌证和局限性РTCD常规检测通常无禁忌证。但是在经眼眶探测时必须减低探头发射功率(采用功率5%~10%),当患者出现以下情况时,检查存在一定的局限性:А1、患者意识不清晰,不配合。? 2、检测声窗穿透不良,影响检测结果准确性。Р四、仪器设备Р1、超声仪:TCD检查采用的超声仪应配备1.6 MHz或2 MHz脉冲波探头,具有多普勒频谱分析功能。? 2、检查床:普通诊查床,头部枕依患者舒适要求调整。