(Р静脉输液风险管理Р护理风险管理Р定义:对护理工作中存在的或潜在的风险事件及预防方法进行识别、评价,并寻求处置对策和科学管理。? 加强护理风险管理,可以避免护理风险事件的发生,减少风险事件给病人造成的伤害和给医院带来的经济损失、法律诉讼。Р★广东省卫生厅调查的数据:2006年全省各级医疗机构因医疗纠纷引发患方“暴力索赔”400件左右,平均每月33件。索赔金额从几万到几十万元不等,最高一例索赔额高达1500万元。Р据资料统计,在患者投诉中,涉及静脉输液的约占30%Р静脉输液Р给药问题是常见的临床护理风险,而静脉输液是对患者最重要的抢救治疗措施之一。Р 程序化操作? 减少穿刺次数? 减少并发症? 减少病人费用? 提高满意度? 减少针刺伤Р具体流程Р主动完成护理评估程序?选择适宜的穿刺工具?执行穿刺者的准备(护士)?穿刺部位的准备?静脉输液工具的应用?护理,维护及管理?进行病人教育( 在适当情况下)Р穿刺工具的种类Р外周静脉输液工具头皮钢针? 套管针? 中等长度导管? ?中心静脉输液工具锁骨下静脉导管? 外周穿刺中心静脉导管? 隧道导管? 植入港Р头皮针Р采血?单剂量,小量一次或IVP(静脉肾盂造影)?建议留置时间仅2-4小时?非刺激药物/溶液?静脉途径无限制?合作的病人Р留置针Р间歇性、连续性或每日静脉输液治疗?血液动力学监护?留置时间72小时?刺激性药物:仅为间歇性推注?穿刺部位的考虑?静脉途径无限制Р静脉输液工具的种类Р静脉输液操作的主要环节Р静脉输液Р选择血管Р消毒Р穿刺Р封管Р固定Р送管Р1Р2Р3Р4Р5Р6