微生物标本正确采集与运送РРР标本采集的意义Р明确诊断真正致病菌?病情追踪?指导制定治疗措施?抗生素选择?抗生素更换?预后推测?减少细菌耐药性Р2021/11/14Р2РРРРРРРРР结果无意义Р标准化采集Р不符合要求РР提供重要临床感染信息Р处理失当造成 污染Р误导临床Р标本Р2021/11/14Р3РР检验前误差Р检验前误差:?病人准备、标本采集、标本储存及运送不规范РClin Chem. 2007 Jul;53(7):1338-42. Epub 2007 May 24?Clin Chem Lab Med. 2006;44(6):750-9Р检验前误差是导致检验结果失真的最主要原因之一Р2021/11/14Р4РР细菌诊断标本采集原那么Р用抗菌素前采集,不同时期、不同标本?采样时严格执行无菌操作,防止污染?采集真正病灶处且足量标本→防止假阴性?标本需新鲜,不可添加防腐剂?立即送检→愈新鲜标本愈容易别离病原菌Р2021/11/14Р5РР痰液标本采集Р采集时间:晨痰,因晨痰量多,且含菌量也多?先以冷开水漱口刷牙,有假牙者应取下假牙?做深呼吸数次后收腹用力深咳?将痰吐到宽口无菌加盖容器?2小时内送达检验室〔未能及时送检于4℃保存〕?〔苛养菌如肺炎链球菌减少,正常菌过度生长〕??年老体弱、无力咳痰、下呼吸道分泌物不多时Р怎办?Р2021/11/14Р6РР痰标本采集Р耐心宣讲,取得患者合作?翻身叩背,附着痰液松动易于排出?雾化吸入生理盐水或高渗盐水,使痰液稀薄,痰液增多,而易于排出Р2021/11/14Р7РР标本质量Р带血痰Р唾液Р脓痰Р白色粘液痰Р黄色粘液样痰Р唾液痰Р2021/11/14Р8РРР2021/11/14Р9РРР粘液丝Р2021/11/14Р10