运送2、血培养标本的采集时间?尽可能在患者寒战或开始发热时采血?在患者接受抗生素治疗前采血?如患者已经使用抗生素进行治疗,应在下一次用药前采血血液标本的采集与运送3、血培养标本的采集⑴皮肤消毒程序:严格执行以下3步法:①75%酒精擦拭静脉穿刺部位待30s以上,②再用1%-2%碘酊作用30s或10%碘伏作用90s以上,从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径3cm以上;③最后用75%酒精脱碘。如对碘过敏的患者,可用75%酒精消毒60s,待酒精挥发干燥后采血。注意:不允许在消毒后按压静脉,除非戴有无菌手套血液标本的采集与运送⑵血培养瓶消毒程序:用75%酒精擦拭血培养瓶橡皮塞,作用60s;用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞子表面残余酒精,然后注入血液。注入血液后,应轻轻颠倒混匀防止血液凝固。血液标本的采集与运送?4、血培养采血量由于每毫升血量中含菌量很小,血培养的阳性率直接与血样本容量有关,据报道每增加1ml血样本可使血培养阳性率上升3%,所以采血量要足够。通常采血量与培养基之比以1:5~1:10为宜,成人一次采血10~20ml平均注入两个血培养(需氧、厌氧瓶)中,婴幼儿采血量为全血量的1%(1~2ml),儿童采血量3~5ml。当发生菌血症时,通常成人血液中含有的菌量小于1CFU/ml,而儿童血液中含有的菌量常超过100CFU/ml,所以婴幼儿、儿童采血量少于5ml时,不会影响培养的阳性率。血液标本的采集与运送5、血培养采集的次数⑴对怀疑菌血症、真菌血症的成人患者,推荐同时或短时间间隔(10分钟内)从不同部位(如双臂)采集2套血培养标本,做到“双瓶双侧”。如有必要,可同时或短时间间隔内从下肢静脉采血接种第3套培养瓶。在采集血培养后的2-5天内,不需要重复采集血培养。当采血量不能满足推荐的采血量时,应首先接种需氧瓶。⑵婴幼儿患者,需要同时采集2次(不同部位)血培养标本。血液标本的采集与运送
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