浅谈带状疱疹性神经痛课件

状红肿疱疹团,疱疹处压痛显,自认为蚊虫叮咬所致,当时未予重视,未行特殊治疗。后疱疹面积稍有扩大,伴瘙痒,偶有患处轻微跳痛感。2019.10.8及9日于饮酒后自觉左侧额颞顶部跳痛伴瘙痒进行性加重,自行至药店予“红霉素软膏”涂抹创面,次日疱疹面积明显扩大,呈片状分布于左侧前额,左肩颈部新发少许疱疹团,伴左眼睑红肿疼痛,遂于2019.10.11至金寨县中医院就诊,拟“带状疱疹”予以“阿昔洛韦、甲钴胺、倍他米松”等抗病毒、营养神经等治疗,次日求诊于我院神经内科门诊,拟“带状疱疹性神经痛”收治入科。带状疱疹性神经痛2019.09.28左前额部簇状红肿疱疹团,伴瘙痒、压痛2019.10.09饮酒2019.10.11至金寨县中医院就诊,予“阿昔洛韦、甲钴胺、倍他米松”治疗后,症状控制不明显。2019.10.08饮酒2019.10.10左侧前额疱疹面积明显扩大,跳痛及瘙痒加重,扩散至左肩颈部,伴左眼睑红肿疼痛2019.10.12前来我科门诊,拟“带状疱疹性神经痛”收治。带状疱疹性神经痛病摘要既往史既往身体健康状况良好。否认食物及药物过敏史。个人史无疫区接触史,无吸烟史,少量饮酒史,否认吸毒史。带状疱疹性神经痛家族史否认家族遗传病史。病摘要一般生命体征T:36.5℃;R:22次/分;P:96次/分;BP104/82mmHg。专科查体神志清楚,言语清晰,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应灵敏,眼球运动灵活,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。左侧前额及肩颈部片状疱疹团,疱疹处压痛(+),左眼睑红肿,局部皮温稍增高,压痛显。四肢肌力肌张力正常,腱反射正常,病理征未引出。双下肢无水肿。带状疱疹性神经痛入院辅检2019-10-14血常规:WBC11.22*10^9/L,NEU%79.40%;生化、凝血、尿、便、ECG、胸部X-ray等未见明显异常。321带状疱疹性神经痛?单纯疱疹?接触性皮炎?考虑诊断