带状疱疹后遗神经痛护理查房

护理查房Р主要内容Р疾病知识Р1Р病史简介Р2Р相关护理Р3Р健康教育Р4Р疾病知识Р带状疱疹?是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹?可出现伴随神经较剧烈疼痛,年龄愈大,神经痛愈重?民间称之为“缠腰龙”?本病好发于成人,春秋季节多见Р疾病知识Р好发部位?依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。?疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。Р疾病知识Р带状疱疹病毒四大特点Р1、嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,这是引起后遗神经痛的根本原因)?2、游走性,导致反复时可能在别处出现皮疹?3、喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷?4、认时性,在夜12~3点活动厉害,故睡觉中间如痛醒,则必须加抹药Р疾病知识Р发病机制Р侵犯神经节Р皮肤Р潜伏于神经节Р皮肤Р神经节Р侵犯皮肤Р疾病知识Р急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛?多数患者疼痛程度非常剧烈,疼痛常常难以忍受?急性期大多数患者疼痛会达到或超过10次/h,部分疼痛严重的患者可达5-10次/min?日常生活明显受影响,尤其夜间睡眠障碍Р疾病知识Р带状疱疹后神经痛?皮肤疱疹愈合后4~6周,若皮肤的疼痛还持续存在,则称为带状疱疹后神经痛,是带状疱疹的最常见并发症。?疼痛持续时间常为3~4个月,个别持续7~8个月,很少超过一年,极个别病人可持续几年。Р疾病知识Р带状疱疹后神经痛?典型表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样痛?90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏*Р*如轻微接触或轻压皮肤,床单、内衣或细毛轻触,甚至微风、过寒或过热的天气等非伤害性刺激均会引起疼痛或疼痛加剧Р疾病知识Р带状疱疹后神经痛的治疗Р药物治疗Р椎管内注药Р介入疼痛?治疗技术Р光疗Р局部治疗Р综合治疗Р目的:?镇痛?减轻抑郁?减少失眠