CompanyLogo肠梗阻的定义:?肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时,称为肠梗阻(Intestinalobstruction)。是常见的外科急腹症之一,其发病率仅次于胆道疾病和急性阑尾炎,panyLogo?按肠梗阻发生的基本原因可分为三类:病因及分类:1、机械性肠梗阻2、动力性肠梗阻3、panyLogo1、机械性肠梗阻:主要原因包括:?(1)panyLogo?(2)panyLogo2、动力性肠梗阻:?由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄。常见急性弥漫性腹膜炎、腹部手术或感染引起的麻痹性肠梗阻,panyLogo?(3)panyLogo又可按肠壁有无血运障碍,分为:(1)、单纯性肠梗阻(2)、panyLogo3、血运性肠梗阻:?由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,panyLogo?(1)、单纯性肠梗阻:是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍?(2)、绞窄性肠梗阻:是因肠系膜血管受压,panyLogo肠梗阻患者如出现以下表现,应考虑绞窄性肠梗阻的发生:1、腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,呕吐出现早、频繁而剧烈。2、病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后症状改善不显著。4、有明显的腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。6、经积极非手术治疗症状体征无明显改善。7、腹部X线检查见孤立、胀大的肠袢,且不因体位、时间而改变位置。5、呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。3、腹胀不对称,腹部有局限性隆起或触及有压痛的包块。