不规则抗体及抗体效价

检测临川意义2直接抗人球蛋白实验检测意义3孕妇抗体效价检测ABO抗体效价测定ABO抗体效价临床意义Rh抗体效价测定Rh抗体效价临床意义孕妇抗体效价防止新生儿溶血ABO抗体效价测定?妊娠20-24周测抗体效价?无不良产史,抗体效价(-)不作处理?有不良产史,抗体效价(-)32-34周复查?抗体效价(+)治疗中动态监测1次/月ABO抗体效价测定的临床意义1.ABO溶血症约50%发生在第一胎的新生儿,这是由于A(B)抗原物质在天然动植物中存在,母亲孕前已接触(微生物感染、注射疫苗、抗毒素等)产生抗体。2.多见于0型产妇所生的A型或B型新生儿。原因是O型妇女的天然抗体中主要含IgM和IgG,而A型、B型产妇的天然抗体中主要含IgM。0型产妇是发生溶血症的独立危险因子!!其他血型的孕妇需要检测抗体效价吗?ABO血型不合系统?A型人的抗B和B型人的抗A主要由IgM分子组成,只有少量IgG分子,故A型或B型母亲所生婴儿很少因母子血型不合引起新生儿溶血病。ABO抗体效价临床意义?由于ABO血型有天然抗体,故母亲血中的抗体效价需很高才对新生儿溶血症的诊断有意义?一般抗体效价在1:128-1:256要警惕胎儿可能有溶血,抗体效价≥1:512说明胎儿有溶血危险?有学者报告观察几例抗体效价≥1:512的孕妇产后无新生儿溶血发生。所以母体血中有ABO抗体临床意义较小,但结合其它检验结果综合分析,仍有一定的临床意义。Rh抗体效价测定?妊娠20周测抗体效价?无不良产史,抗体效价(-)32-34周复查分娩后10天复查?有不良产史,抗体效价(-)28周复查1次/月分娩后10天复查?抗体效价(+)治疗中动态监测1次/月分娩后10天复查Rh抗体效价临床意义?由于Rh血型抗体只能由人类红细胞产生,故测定Rh抗体对诊断围产儿溶血症意义较大?一般抗体效价在1:32-1:64说明胎儿有溶血危险不规则抗体效价检测临川意义