院前急救技术急诊科---廖玉红**1、院前急救概述2、院前急救原则3、院前急救程序4、院前急救病情评估5、现场检伤分类、方法、护理查体6、急救技术具体操作7、院前急救各类患者转运注意事项院前急救内容*院前急救的概念院前急救(prehospitalemergencymedicalcare)是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分,它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护。是指对急、危、重伤病员的事发现场和转送途中的急救医疗。*院前急救原则1、立即使伤(病)员脱离险区。(1)先复苏后固定(2)先止血后包扎(3)先重伤后轻伤2、先救命后治病,先救治后运送。3、急救与呼救同时进行。4、争分夺秒,就地取材。5、保留离断肢体和器官。6、搬运与医护一致性。7、加强途中监护并详细记录。*现场伤情评估伤病员现场分类急救护理措施安全转运院前急救护理的基本程序*初级评估:MEWS在危重患者应用(体温、脉搏、收缩压、呼吸、意识、尿量)分值大于4分应该引起重视。次级评估:患者病情评估:运用现状(主诉、还要通过视觉、听觉和嗅觉发现伤病员的阳性体征。背景:既往史在询问病史的同时进行(用药情况、住院史、手术史)院前急救病情评估**现场评估伤情评估快速评估造成事故、伤害及发病的原因,是否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境,如对触电者现场救护,必须先切断电源;如伤员围困在险区,先消除险境;如为有毒环境,应做好防毒防护措施,以保安全。*成批伤病员的院前急救护理人员在进行病情评估的同时,还应对伤病员进行快速、准确的现场分类,以便掌握救治重点,确定救治的运送的次序。先危后重,可用红、黄、绿、黑不同颜色的伤情标记将病人分类标记。伤病员现场分类*能走的人到安全的地方去——轻伤听到我声音的人请举手——中度伤快速检伤未举手及未回答的人仍有生命迹象——重伤无生命迹象——死亡现场检伤分类的快速操作
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