肤上皮E6、E7癌蛋白,P53、Rb抑癌蛋白生物分型:根据DNA的同源性分130种临床分型:致病性的不同宫颈上皮内瘤样变高危型highrisk,HR低危型lowrisk,LR生殖道的尖锐湿疣*简要概述分型70301311与人类致病相关生殖道感染:低危+高危最常见、研究最多的高危型13+316.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68/67.70.73低危型116.11.30.40.42.43.44.54.MM4.MM8.MM9*1.简要概述分型HPV1650%HPV1814%OthersHPV23%HPV135%HPV458%64%77%*1.简要概述致病性疣状表皮发育不良型疣生殖器-粘膜型CINCAHPV感染非生殖器-粘膜型喉乳头瘤*2.临床应用宫颈癌与HPV乳腺癌宫颈癌2000年:47.1万新发病例/全世界,13.15万新发病例/中国HR-HPV的持续感染是宫颈癌的首要致病因素“没有HR-HPV感染,就不会有宫颈癌”通过筛查HR-HPV,筛查宫颈癌*2.临床应用宫颈癌与HPV宫颈癌遗传因素HRHPV持续感染免疫因素行为因素其他因素环境因素*2.临床应用宫颈癌的发病过程10~15年互相转化自然清除—持续感染HRHPV感染宫颈癌CIN-IIICIN-IICIN-I正常宫颈上皮细胞32.3%(223/693)53.7%(66/123)78.7%(37/47)93.1%(27/29)什么是CIN?Cervicalintraepithelialneoplasia宫颈上皮内瘤样变*2.临床应用方案制定”宫颈癌及癌前病变”的筛查、诊治方案筛查宫颈癌前癌前病变CIN指导CIN的处理原则:首诊Leep疗效的评估预后、转归指导未明确诊断意义的病理结果:指导意义不明的基底细胞异常BAUS的处理不典型鳞状上皮细胞增生ASCUS不典型腺状上皮细胞增生AGUS优生优育
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