方式(一)放射治疗所用的放射源和辐射源有三大类放射性核素(钴60、后装机):α、β、γ射线X线治疗机:低能X射线医用加速器:高能X线、电子线、快中子、质子、π负介子。(二)照射方式(根据放射源的位置分类)外照射:亦称远距离照射,是指放射源位于体外一定距离的照射。Co-60治疗机,X-线治疗机,高能加速器。体腔内照射:亦称近距离照射,是将密封放射源直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然体腔内进行照射。组织间照射:组织间插植治疗,粒子植入。内照射:同位素静脉注射。*四、常用放疗设备1、钴60治疗机:γ射线,较体表和深部肿瘤。后装治疗机:γ射线,易于在组织和自然腔道内放置施源器的肿瘤部位。2、X线治疗机:低能X线,治疗皮肤、体表肿瘤。3、医用电子直线加速器:高能X线,各种深部肿瘤。高能电子线:表浅或偏心肿瘤。4、回旋或同步加速器:高LET射线,具有Bragg峰物理特性和相对生物效应高。深部肿瘤或其他治疗方法失败的肿瘤。*五、放射治疗过程包含的照射类型职业照射:医技人员在工作过程中受到的照射医疗照射:患者、陪护人员在放射治疗过程中受到的照射公众照射:上述人员除外的公众在放疗过程中受到的照射*电离辐射来源职业人员:---散射线、机头漏射线、高能电子束产生的感生放射性等。--由于对现代设备、机房的屏蔽要求的严格,散射线与漏射线的绝对量大大降低,正常工作情况下,医技人员的受照剂量均十分安全。患者:---射野照射(有用的照射)、靶组织的散射线(最大的无用照射)、外加职业人员相同照射。---由于辐照设备的先进,有用射束的份额越来越高,患者为此付出的健康代价相应减少。---减少靶组织散射,有效地降低靶外组织剂量是辐射防护与临床放疗共同面临的难题陪护人员:---除职业人员的相同照射外,患者靶组织的散射线(陪护人员的主要照射来源),可能存在的野内直接照射(因搀扶等动作)公众:---机房的泄漏辐射*
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