纵膈肿瘤,通常包括位于纵膈内各种组织和结构所产生的肿瘤。Р3Р(一)流行病学Р纵膈各分区和各年龄组的人都可发生纵膈肿瘤,最常见于30-50岁年龄组。纵膈肿瘤多数为良性,成人的恶性肿瘤仅占10%-25%,儿童则一半以上是恶性的,胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、各类囊肿和甲状腺肿瘤是最常见的纵膈肿瘤,占纵膈肿瘤的80%-90%。Р4Р(二)应用解剖Р定义-上起胸廓入口、下至横膈,前为胸骨、后邻椎体,左、右肺之间没有明显界线(non-delineated)的器官群? 包括心脏、食管、气管、胸腺、淋巴结等除双肺以外所有的胸腔脏器Рhttp://en./wiki/MediastinumР5Р1、纵隔分区Р目的:方便鉴别诊断? 缺陷:不存在实际的生理性分界,疾病进展不受“区域”限制Р上纵隔:人为认定胸骨柄、体交界点至第四胸椎下缘连线以上区域РI. 应用解剖Р上、中、下纵隔:Р上Р ? 中? Р 下Р中纵隔:人为认定第四前肋至第八胸椎下缘连线以上,上纵隔以下的区域?下纵隔:中纵隔以下区域РWhitten C, et al. RadioGraphics. 27: 657-671, 2007Р6РI. 应用解剖Р前纵隔:胸腺、无名与上腔静脉、主动脉弓、大血管、异位甲状腺?中纵隔:心包、心脏、气管主支气管、膈神经、肺门?后纵隔:奇静脉与半奇静脉、迷走神经、胸导管、食管、降主动脉?各区均含结缔组织、淋巴结和脂肪Р2、纵隔各区结构РWhitten C, et al. RadioGraphics. 27: 657-671, 2007Р8РII. 概述Р3、常见的纵隔肿瘤Р前纵隔:?1)血管前占位-胸腺肿瘤、淋巴瘤、间质肿瘤、生殖细胞和甲状腺肿瘤?2)心包前与横膈相接的占位-主要是囊肿和肿大淋巴结РWhitten C, et al. RadioGraphics. 27: 657-671, 2007Р9
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