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城乡居民健康档案管理服务规范复习课程

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:50 |  大小:716KB

文档介绍
有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。(卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见,2009-12-1)什么是健康档案对于社区医生的意义了解居民个体及其家庭问题、做出正确临床决策的重要基础为社区诊断提供依据掌握社区的疾病分类、居民健康的危险因素了解社区居民的综合情况,提供针对性的社区卫生服务。对于社区管理人员的意义:提高工作效率,使其能为居民提供更好的服务。使其从大量的手工工作解脱出来,方便了社区的管理.对于社区居民的意义及时有效的获得基本医疗服务建立社区居民健康档案的意义只有建立完整、真实的健康档案,社区卫生服务工作者才能了解居民对社区卫生服务的所需,从而能够提供优质,综合,连续的社区卫生服务,提高社区居民的健康水平,改善社区卫生状况。城乡居民健康档案管理服务规范?内容服务对象服务内容服务流程服务要求考核指标填表说明服务对象辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。服务内容(一)居民健康档案的内容(二)居民健康档案的建立(三)居民健康档案的使用(一)居民健康档案的内容(1)1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。(一)居民健康档案的内容(2)

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