基础护理知识和技能护士执业资格考试考点:卧位和安全的护理卧位保护具的应用卧位–卧位的性质根据病人的活动能力,卧位通常分为:1.主动卧位病人自主采取的卧位。2.被动卧位病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。3.被迫卧位病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。卧位–常用的卧位(考点)仰卧位(1)去枕仰卧位1)要求:病人去枕仰卧,枕头横立于床头,头偏向一侧。2)适用范围(★★★):昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症。椎管麻醉或腰椎腔穿刺后6~8小时的病人,用于防止颅内压降而引起头痛。卧位–常用的卧位仰卧位(2)中凹卧位1)要求:病人头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。2)适用范围:休克病人(★★)。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。卧位–常用的卧位仰卧位(3)屈膝仰卧位 1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。 2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。卧位–常用的卧位2.侧卧位(1)要求:病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放置软枕。(2)适用范围 1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。 2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。 3)预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。
全文预览
