骨科常见管道护理张蓓蓓目录3456鼻胃管气切套管深静脉穿刺管伤口引流管胸腔导管导尿管胃管的护理(一)预防导管滑脱①将“工”字形胶布横粘于上鼻梁上,下端包裹于胃管上②顺着导管环绕包裹胃管③再将另一端以相同的方式环绕④效果图(一)预防导管滑脱①预留导管一定长度,另取一段胶带(2*5cm)黏贴于导管上②“机翼式”立体固定③黏贴于下颌处④效果图(一)预防导管滑脱妥善固定鼻胃管2.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用3.更换胶带时,动作轻柔,并按顺时针方向轻轻捻转鼻胃管,防止粘连4.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管(二)预防感染为保持引流通畅,一次性胃肠减压器内引流液达到2/3时应及时倾倒硅胶胃管一般每4周更换一次,或根据一次性胃管使用说明书的指导内容按时更换(三)有效性保持有效引流:1)经常挤压胃管,勿使管腔堵塞2)发现引流液骤然减少时提示有胃管堵塞的可能,可用少量生理盐水或温开水反复多次冲洗并及时回抽,必要时告知医师(三)有效性2.持续有效的负压:1)应用时负压不宜过大,一般在5kPa左右,可将胃肠减压器压下2/32)胃肠减压器一般低于引流口20~30cm3)在引流过程中,应待减压器完全膨胀后,方可再次压下使其产生负压,避免损伤胃黏膜