第二章??贫血概述◇贫血的定义◇贫血的分类◇贫血的临床表现◇贫血的诊断◇贫血的治疗【定义】贫血(anemia)指人体外周血红细胞容量(血红蛋白浓度)减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。成年男性成年女性孕妇WHOHb<130g/LHb<120g/LHb<110g/L 我国Hb<120g/LHb<110g/L Hb<100g/L贫血的分级轻度Hb>90g/L中度Hb60g/L~90g/L重度Hb30g/L~59g/L极重度Hb<30g/L【贫血的分类】一.根据红细胞形态特点分类1. 大细胞性贫血2.正常细胞性贫血3.小细胞低色素性贫血类型MCV(fl)MCHC(%)常见疾病大细胞性贫血>10032-35巨幼细胞性贫血MDS溶血性贫血正细胞性贫血80-10032-35再生障碍性贫血急性失血性贫血小细胞低色素<80<32缺铁性贫血性贫血地中海贫血铁粒幼细胞贫血红细胞生成减少性贫血红细胞破坏过多贫血失血性贫血溶血性贫血出凝血性疾病非出凝血性疾病二.根据贫血发病机制和病因分类红细胞生成因素的影响造血细胞:多能造血干细胞、红系干祖细胞、各期红细胞造血调节(微环境):骨髓基质、基质细胞、细胞因子(正向调控因子及负向调控因子)造血原料:微量元素(铁)、叶酸、维生素B12、蛋白质、脂类等(一)造血干祖细胞异常所致贫血1.再生障碍性贫血2.纯红细胞再生障碍性贫血3.先天性红细胞生成异常性贫血4.造血系统恶性克隆性疾病
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