颈椎病РCervical SpondylopathyР定义Р是指颈椎间盘退行性改变及颈椎增生以及颈部损伤等原因引起脊椎内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征候群。Р研究历史Р1911年,Bailly等认为脊椎骨性关节所带来的退行性椎间盘和骨刺与颈椎神经根或脊髓受压有关系。?1926年,Elliot提出,颈脊柱炎患者因神经孔变小可产生神经根症状。?1948年,Brain等明确指出颈椎病(Cervical Spondylopathy)为一独立疾病Р病理生理Р1、颈椎及椎间盘的基本改变?2、颈椎间不稳?3、外伤因素Р骨质增生Р形成:椎体上下缘韧带附着部的骨膜发生牵伸性骨膜下血肿,血肿先软骨化,随之骨化而形成骨刺。?增生物压迫神经、血管:直接、间接?颈部过度或不协调的活动,使增生物对其周围软组织过度刺激而发生局部的损伤性炎症,因炎症水肿而发生间接压迫。Р病因病机Р肝肾亏损,气血不足?(年过四十肾气始衰,年过五十肝气始衰,年过六十筋肌懈惰,骨质疏松)?外感风寒湿?湿热阻络Р颈椎病分型Р《推拿学》俞大方?1、神经根型?2、脊髓型?3、椎动脉型?4、交感神经型?5、混合型Р《推拿学》严隽陶?1、颈型?2、神经根型?3、椎动脉型?4、脊髓型?5、交感神经型Р颈型颈椎病Р病理特点:?1.椎间盘处于退变的早期阶段、椎骨的轻度增生。未构成对神经、血管组织的实质性压迫,但可刺激椎窦神经导致颈项部和肩胛骨间区肌肉紧张性疼痛。?2.颈椎稳定性下降,过度运动易出现椎旁软组织损伤,颈椎错位。
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