Р血糖:血液中所含的葡萄糖?血糖测定:判断糖尿病病情和控制情? 况的主要指标Р血糖Р正常人:?空腹: 3.6~6.1mmol?餐后2小时:≤7.8mmol/l Р糖尿病:?空腹:大于7mmol/L?餐后2小时:大于11.1mmol/L?症状(三多一少)Р血糖异常:Р高血糖:高糖饮食、注射葡萄糖、交感神经兴奋?生理性? 低血糖:饥饿或剧烈运动、注射胰岛素过量。Р 糖尿病:胰岛素绝对或相对不足Р病理性抗胰岛素的激素分泌过多:甲亢、腺垂体功能亢进?高血糖胰岛α- 细胞瘤等? ? 颅内压增高:如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等刺激血糖中枢? ? 脱水:如呕吐、腹泻和高热等Р胰岛素分泌过多:胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤?病理性?低血糖抗胰岛素的激素分泌不足:腺垂体功能减退、肾? 上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退? ? 严重肝病患者:肝贮存糖原及糖异生功能低下Р血糖检测仪Р测量血糖的仪器:方便、快速、安全?只适合日常检测?不能作为准确诊断糖尿病的工具?应进行及时校准和常规质控Р葡萄糖氧化酶电极测量Р原理:? 通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖?强调:? 不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。? 碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,使测量结果产生误差。Р微量血糖监测的操作流程Р一、核对:医嘱、患者的床号、姓名、手腕带Р二、评估: ?1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力? 2、患者进食情况? 3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料? 4、患者服用降糖药情况? 5、手指皮肤情况,血运情况,有无对酒精过敏Р操作前准备Р(1)病人准备:? 先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥, 温暖手指以增加血液循环。Р(2)操作者准备:? 洗手、带口罩、带帽子Р用物准备Р试纸,血糖仪,采血针,Р75%酒精,棉签;Р污物桶,锐器盒;Р快速手消毒液;Р血糖记录单。
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