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体外冲击波碎石幻灯片课件

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:372KB

文档介绍
结石,故不能用来作阴性结石的碎石B超定位碎石机采用B超定位,适用于肾脏的各类阴性结石和阳性结石碎石后护理1、术后卧床休息6小时,碎石后尿路粘膜损伤,多会出现肉眼血尿,随沙粒样结石排出,输尿管置管的患者可出现膀胱刺激征,一般无须特殊处理,2~3d即可自行消失。2、应注意血尿颜色深浅程度及血尿消失时间,鼓励患者多饮水,每日2~3L,以稀释尿液,减少尿盐沉淀,亦可起到冲洗尿路的作用,利于碎石排出。碎石排除过程中,可能引起肾绞痛,对症处理即可。若碎石堆积在输尿管内称“石街”,有时会继发感染。如果“石街”梗阻时间长或继发感染比较严重,需要做肾穿刺造瘘,引流尿液,缓解症状,保护肾功能,带结石排干净再将造瘘管拔出。3、鼓励患者多进行跳跃运动,叩击腰背,以促进碎石排出。4、观察碎石排出情况:用纱布或过滤网过滤尿液,收集结石碎渣5、指导患者采用正确的排石体位,肾结石碎石后,卧向健侧以利于结石排出。肾下盏结石采用头低脚高或倒立体位,马蹄肾结石采用俯卧位,以利结石尽快排出。结石较大,1次粉碎较多,为了避免碎石在短期内积聚于输尿管内形成石街,应指导患者多休息,卧向患侧以减慢碎石排出速度,减少碎石堆积机会。若碎石堆积在输尿管内称“石街”,有时会继发感染。如果“石街”梗阻时间长或继发感染比较严重,需要做肾穿刺造瘘,引流尿液,缓解症状,保护肾功能,带结石排干净再将造瘘管拔出。5、为了防止结石复发,对碎石后的患者应根据结石的成分制订饮食1)高钙结石须限制钙的摄入,如乳制品,牛奶,巧克力2)草酸盐结石禁食含有草酸盐丰富的饮食,如菠菜、青菜、洋葱头、苑菜、竹笋、豆腐亦不宜多吃;3)尿酸结石禁食碱性食品,如动物内脏;避免大量摄入动物蛋白,精制糖和动物脂肪。并发症血尿:碎石后出现一般无需处理发热:尿路感染,遵医嘱用药疼痛:结石碎片或颗粒可引起肾绞痛,给予解痉止痛药。石阶形成:严重者需输尿管镜取石或碎石THEEND

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