体外冲击波碎石术记录表Р姓名;Р Р□男□女Р年龄:Р Р病床: Р Р住院号:Р Р症状:Р □反复肾绞痛□重复性感染, □阻塞性肾积水Р诊断:Р手术者:Р助手:Р治疗之体位:Р平卧位, □俯卧位, □其他Р麻醉、镇痛药物使用:Р□无□镇静□镇痛□其他药物及剂量:Р Р碎石前之附加步骤:Р□输尿管结石推入肾Р Р□双J管Р□输尿管导管Р□逆行肾盂造影Р□经皮下肾截石术Р□经皮下肾脏引流Р□输尿管肾脏镜Р□其他Р定位耗时: 分Р结石大小: 公分Р × cm(左)Р × cm(右)Р肾积水: 有□无□Р碎石耗时: 分Р荧光耗时: 分Р启动方式:□呼吸□心电□自发Р体外碎石冲击波强度﹕ KVР Р体外冲击波碎石之次数: 右□左□总数: Р立即结果﹕□粉碎□完全□部分□不变Р体外冲击波碎石之合并症﹕□疼痛, □血尿, □皮下淤血或血肿, □高血压, □心律不齐,Р □其他: Р体外冲击波碎石后皮肤完整性: □完整□受损Р Р体外冲击波患者去向: □离院□回病房Р Р签名: 日期: 年月日
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