sis)是由于含有脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于皮肤或肌腱,表现为黄色斑片、丘疹或结节的一组皮肤病,常伴有全身性脂质代谢紊乱。皮肤性病学(第9版)黄瘤病1.脂蛋白代谢障碍、含量增高或结构异常时,可导致其在组织中沉积,如沉积于皮肤或肌腱中则被称为黄瘤病。原发性黄瘤病家族性:常有不同程度的血脂代谢障碍及系统表现。2.分类非家族性:散发,一般无血脂代谢障碍及系统表现。继发性黄瘤病:其他疾病引起血脂代谢障碍和血脂增高所致的黄瘤病,如糖尿病、骨髓瘤和淋巴瘤等。皮肤性病学(第9版)一、病因和发病机制皮肤性病学(第9版)二、临床表现(一)结节性黄瘤(二)扁平黄瘤(三)发疹性黄瘤(一)结节性黄瘤(xanthomatuberosum)1.可发生于任何年龄2.好发部位四肢伸侧和易摩擦部位。3.典型皮损黄色或深褐色扁平或隆起的圆形坚实结节,直径可达5cm,单发或多发,可融合,后期皮损可纤维化而变得更加坚硬。4.特殊发生于跟腱或指(趾)肌腱处者称为腱黄瘤。皮肤性病学(第9版)结节性黄瘤二、临床表现(二)扁平黄瘤(planexanthoma)1.典型皮损稍隆起的扁平黄色斑块,淡黄色至淡棕色,局限或泛发,可达5cm。2.特殊发生于上眼睑内眦处称为睑黄瘤。发生于手掌者称为掌纹黄瘤。泛发于躯干、颈部和上臂等处者称为泛发性扁平黄瘤。发生于间擦部位者称为间擦性黄瘤。皮肤性病学(第9版)扁平黄瘤二、临床表现(三)发疹性黄瘤(eruptivexanthoma)1.好发部位高乳糜微粒血症者的肢体伸侧和臀部等处。2.典型皮损直径1~4cm大小的橘黄或棕黄色柔软丘疹,分批或骤然发生,急性期炎症明显,皮损周围红晕。可有瘙痒或压痛。数周后皮损自行消退。皮肤性病学(第9版)发疹性黄瘤二、临床表现病理变化:真皮中可见泡沫细胞,早期损害有炎症细胞,退行期皮损则有成纤维细胞增生。皮肤性病学(第9版)黄瘤病组织病理三、组织病理
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