热,咳嗽,咳痰,颈僵、烦躁易怒等不适。2016-3-27门诊以“甲状腺管囊肿”收入院。既然史:否认有慢性病及传染病史,对头孢类药物过敏,无食物过敏史,无手术外伤输血史。体格检查:T36.8℃,P83次/分啊,R22次/分,神志清楚,营养中等,发育正常,步入病房,全身皮肤粘膜未见明显黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,气管居中,颈正中可见一约2×2cm大小包块,位于假状舌管下方,随伸舌向上移动,质软,可触及波动感,无明显触痛,局部无红肿,皮温不高,与周围粘连,活动都差。辅助检查:门诊彩超示颈部囊性包块(考虑:甲状舌管囊肿可能)。血分析、凝血、生化功能未见明显异常。胸片:双肺及心膈未见明显异常。治疗经过:2016-3-28在全麻下行甲状舌管病损切除术术后行抗感染、补液对症治疗。2016-4-1治愈出院。一般资料甲状舌管囊肿(thyroglossalcyst)是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,而继发感染。囊肿可破溃形成甲状舌管瘘。甲状舌管囊肿是最常见的颈部先天性肿物,占原发颈部肿物的40%,占先天性颈部疼痛原因的70%。一定义请在此输入您的标题由于胚胎期甲状腺形成过程中的甲状舌管退化不全,遗留在颈深部组织内,而管腔内被覆上皮产生分泌物积聚而形成。病因点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本二临床表现感染——疼痛。囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动。囊肿质软,边界清楚,与表面皮肤和周围组织无粘连。囊肿多呈圆形,生长缓慢,多无自觉症状。囊肿位于舌盲孔附近时可发生吞咽、言语障碍。三辅助检查1.B超检查超声表现为囊肿包膜完整,边界清楚,形态较规则。2.CT检查可了解肿物的性质、大小及与周围组织的毗邻关系。3.放射性核素显像4.碘油造影四治疗手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法。
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