入血管,按压时棉签与血管走行平行。处理措施:早期冷敷。减轻局部充血和出血,使毛细血管收缩,可防止皮下出血或血肿扩大。48小时后改为热敷。改善局部血液循环,减轻炎性水肿,加速吸收和消肿。二、晕针和晕血临床表现:晕针或晕血发生持续时间短,恢复快,一般2~4分钟后自然缓解。先兆期患者多主诉头晕、眼花、心悸、恶心、四肢无力等。发作期突然昏倒、意识丧失、面色苍白、四肢冰冷、血压下降、心率减慢、脉搏细弱等。恢复其意识恢复清晰,自诉全身无力、四肢酸软,面色由苍白转红润,四肢转温,心率、脉搏恢复正常。预防措施:采血前应评估患者身体状况、心理情绪、是否进食、有无晕针晕血史等,并作好解释工作,给患者以心理安慰。2.采血时与患者适当交流,分散患者的注意力。3.协助患者取适当体位、姿势,以利于机体放松,尤其是易发生晕针或晕血的患者可采取平卧位。熟练掌握操作技术,做到一针见血,减少刺激。处理措施:发生晕针或晕血时,应立即停止采血,迅速将患者抬到空气流通处或吸氧。患者坐位时立即改为平卧位,以增加脑部供血,指压或针灸人中穴、合谷穴。口服葡萄糖液,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。三、局部皮肤过敏反应临床表现:局部有灼伤感,甚至出现皮疹及过敏性皮炎。预防措施:1.评估患者的消毒剂过敏史,针对性改进其他消毒剂。2.采血后穿刺针眼处不覆盖任何东西,保持穿刺局部清洁干燥。处理措施:如出现过敏现象报告医生处理。五、采血失败临床表现:无回血预防措施:采血者保持良好的情绪。熟悉静脉的解剖位置,提高穿刺技术。评估血管条件,尽量选择易暴露、较直、弹性好的浅表静脉。对四肢末梢循环不良的患者,可通过局部热敷等保暖措施促进血管扩张。运用真空负压静脉采血法采血时,如感觉针头进入血管却不见回血时,应检查采血管负压是否充足,不应盲目拔针。处理措施:确定针头没有在静脉内,应立即拔针,重新更换针头另选静脉进入采血,不能来回多次进针或退针。
全文预览
