ContentsCasereportThepictureofAVPAVP-RandantagonistsRelatedagentsClinicaluseCase1XX,M,60yrs服DDV300ml24小时转入我院ICU被发现时昏迷,大汗,瞳孔针尖样入当地医院气管插管MV后洗胃4hshockDOPA转入时20ug/kg/min24小时应用阿托品45mgCasereportCase2XX,F,31yrs足月经阴分娩后阴道出血分娩后1.5小时CPRCPR5分钟成功分娩后3小时子宫全切术分娩后5小时转入ICU:七窍出血持续低血压7小时NE2-4,DOPA10-20,AVP2-8U/h入ICU7小时FFP3200ml冷沉淀20URBC32U血小板1人份问题Why?When?Who?Dose?AVP合成释放代谢合成:视上核和室旁核储存:垂体后叶代谢:肝脏和肾脏半衰期10-35min受体分布作用V1a血管血管平滑肌,肝脏,肾小球出球小动脉收缩血管,促进肝糖元分解,增加血小板聚集,增加肾小球灌注压,GFR增加V2肾脏肾集合管促进水重吸收,抗利尿V3(V1b)垂体垂体刺激ACTH释放加压素受体拮抗剂V2RAntagonist(Tolvaptan托伐普坦,商品名-苏麦卡,satavaptan,lixivaptan)V1a-V2RAntagonist(conivaptan)肝硬化腹水,心衰,SIADHRelatedagents加压素(vasopressin)血管加压素精氨酸加压素(AVP)抗利尿激素(ADH)抗利尿作用/血管平滑肌收缩作用特利加压素(terlipresssin,t-GLVP)一种新型人工合成血管加压素垂体后叶素含催产素和加压素收缩子宫/抗利尿/升高血压猪牛羊脑神经垂体中提取
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