,肺小细胞肺癌为50%,而肺鳞癌只有9%的阳性率。Р 三.降钙素原PCTР (1)全身严重细菌感染和脓毒症监测。Р (2)SIRS监测。严重脓毒症或脓毒性休克SIRS患者血清PCT明显高于脓毒症SIRS患者,达到(172.2±276.3)ug/L.Р (3)细菌与病毒感染的鉴别。细菌性脑膜炎患者血清平均PCT为54.5ug/L,最低值为4.8 ug/L;病毒性脑膜炎患者PCT平均为0.32 ug/L,最高值为1.7 ug/L。以>5 ug/L为分界值,PCT对细菌性脑膜炎的辅助诊断价值敏感性为Р94%,特异性为100%。Р (4)大手术和严重创伤患者细菌感染并发症的监测。Р (5)新生儿脓毒症:在新生儿出生后0~48h内,PCT对脓毒症辅助诊断敏感性92.6%,特异性为97.5%。3~30d内辅助诊断敏感性和特异性均达100%。Р (6)胰腺炎鉴别诊断。通过ROC曲线分析,预测感染坏死性胰腺炎的最佳分界值PCT为1.8 ug/L。以此分界值为基准预测感染坏死性胰腺炎,PCT的敏感性、特异性、准确度分别为94%、91%、92%。Р (7)成人呼吸窘迫综合症(ARDS)。PCT是一个细菌感染性和非感染性ARDS鉴别诊断的新指标,细菌感染性ARDS患者血浆PCT浓度均>5ug/L,平均45ug/L;而非感染性ARDS以低水平为特征,常不超过3ug/L。Р (8)自身免疫性疾病和肿瘤患者细菌感染并发症监测。推荐1ug/L为自身免Р 疫性疾病患者细菌感染并发症辅助诊断的分界值。Р (9)急性心肌梗死(AMI)。PCT是AMI的一个敏感的血液学指标,可能与AMI的炎症过程有关。93.3%的AMI患者PCT增高早于肌酸激酶同工酶MB或肌钙蛋白I。Р 1. 以上项目标本要求:抽取患者静脉血4ML,血清管(黄头)要求Р 在30分钟内送到检验科。Р 2. 检测时间:周一到周五上午。