第18章?情感障碍—也是病!—是病!心情总是好过头?总是心情不好?情感障碍概述病因及发病机制临床表现护理评估要点相关护理诊断一、情感障碍?(一)概念概念:主要表现情感的异常高涨(躁狂)或异常低落(抑郁)等主要表现—情感高涨或情感低落表现形式(一)躁狂发作(二)抑郁发作(三)双相障碍:反复发作(至少2次)情感障碍的不同表现**情感时间反复发作抑郁症情感时间情感时间情感时间双相情感障碍双相快速循环反复发作躁狂症(罕见)一、情感障碍概述?(二)病因及发病机制遗传因素家族集聚现象神经递质因素去甲肾上腺素↑↓5-HT↓心理与社会因素负性生活事件与抑郁症关系密切二、情感障碍的临床特点—躁狂发作?“三高”症状情感高涨易激惹、攻击行为;协调性精神运动性兴奋思维奔逸可出现音联、意联(头脑风暴)、随境转移言语动作增多、意志增强轻率任性、举止轻浮三、躁狂发作的诊断标准1.症状标准—“三高”症状情感高涨,思维奔逸,意志行为增强2.严重标准3.病程标准—至少已持续1周4.排除标准—器质性、药物性躁狂(一)护理评估要点 1.健康史(一般资料、家族史、既往史等) 2.身体状况(营养、睡眠、受伤、辅助检查等) 3.心理社会支持系统(二)相关护理诊断1.有暴力行为的危险?2.睡眠类型紊乱??3.思维过程障碍??4.有外伤的危险??5.营养失调低于机体需要量与兴奋消耗过多有关。与精神运动性兴奋有关。与思维形式和思维内容紊乱有关。与情绪易激惹,言行紊乱有关。与情绪易激惹、情感控制力下降等有关。
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