利用高频电流的“集肤效应”而研制成的,即高频电流只经人体皮肤流动,而不会流过人体内脏器官,并利用刀头高密度电流产生的高频电火花,将表面组织快速融化,从而达到切割、止血的效果。1、单极电刀2、双极电凝高频电刀的分类:单极电刀的结构和配件:一般由主机、电刀笔(又称活动电极)、脚踏控制开关、回路电极(又称负极板)组成。目前电刀笔上带吸引或喷水装置的单极电刀已经问世,在切割、电凝的同时吸去产生的烟雾、血液,冲洗创面等,保持术野的清晰。单极电刀的结构及配件:负极板的分类:按电流回路分为单极极板和双极极板。按材料分为硬极板(即金属极板)和软极板。一次性软极板的优点:使用方便,黏贴性好,导电材料含有水分,可增加皮肤的导电性,同时还可填充不规则皮肤,易于导电,避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使用于手术中,替代了传统反复使用的硬式负极板。单极电刀的工作原理:利用300-500Hz的高频电流的释放,在电刀的刀尖上形成电能和热能,使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、凝固,实现分解组织和凝血的作用,从而达到切割和止血的目的。单极电刀的工作模式:单极模式,是用一套完整的电路来进行切割和凝固组织。该电路由高频电刀内的高频发生器、病人极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中,电流通过有效导线和电极穿过病人,再由病人负极板及其导线返回到高频电刀的发生器。双极电凝的结构:一般由主机、双极镊、脚踏控制开关组成,不需要负极板。双极电凝的工作模式:双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向机体组织提供高频电能,使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固,达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间,对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多,适用于对小血管(直径<4mm)和输卵管的封闭。故双极电凝多用于脑外科、显微外科、妇产科以及手外科等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识,其使用范围也在逐渐扩大。
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