障癌的原因是什么?1.手术时吻合口过小。2.缝合时胃肠壁翻入过多。3.缝合处炎症反应和水肿。前两者为持续性梗阻,常需行再次手术,扩大吻合口。后者为暂时性梗阻,较为常见,经非手术治疗后可自行消失。胃大部分切除后倾倒综合征的临床表现及原因有哪些?胃大部分切除患者进食后10-20min,出现上腹饱胀、心慌、出冷汗、头昏、无力、面色苍白、恶心、呕吐,甚至虚脱,常伴肠鸣音和腹泻,卧床10min症状多可缓解,称为倾倒综合征。其原因是食物在胃内停留时间过短,高渗食物很快进入空肠,而且在短时间内被大量稀释成等渗液,致使血容量减少。同时,肠管突然膨胀刺激肠蠕动增快,站立、坐下时,可牵拉胃肠韧带和肠系膜,引起神经丛的刺激,产生神经丛综合征。胃大部分切除后低血糖综合征的临床表现及原因有哪些?低血糖综合征多发生在餐后2-3h,患者表现为饥饿感、乏力、心悸、出汗、头晕、手足震颤、也可导致虚脱等。产生的原因是食物过快进入空肠,葡萄糖过快吸收,血糖一过性增高,刺激胰腺分泌过多胰岛素发生反应性低血糖。胃手术后的健康指导应包括哪些内容?1.保持心情舒畅,适量活动,避免劳累及受凉。2.饮食定时、定量、适量、宜清淡饮食,避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物,多食蔬菜及水果,不食胀气及油脂食物及过甜食物,食后卧床0.5-1h可预防倾倒综合征。3.少量多餐,出院后每日5-6餐,每餐50g左右,逐渐增加,至6-8个月恢复每日3餐,每餐100g左右,一年后接近正常饮食。4.遵医嘱服用助消化剂及抗贫血药。5.保持大便通畅,并观察有无黑便、血便,发现异常及时门诊或急诊就医。6.如有腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐应及时检查,及早治疗。7.胃癌术后坚持行化疗,出院指导同“化疗患者的护理”。为何胃穿孔非手术期患者必须行胃肠减压?对胃穿孔者行胃肠减压,可减少胃内容物继续流入腹腔,从而减轻腹膜炎症状,缓解病情,是非手术治疗的重要手段。
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