神经炎(后组筛窦)等。纸板与额骨眶板接缝处有筛前后孔,内有同名A、V穿过后又经筛板入鼻腔,手术、外伤离断后回缩至骨内、颅内,止血困难,可形成颅内血肿。内壁附有中上鼻甲。顶壁即额骨筛小凹(筛板),为前颅窝底一部分,常较筛窦上壁低,故筛窦内侧壁顶部一部分直接临近颅前窝,而不是鼻腔。下壁为筛泡,位于中鼻道,与上颌窦内上角相连。前壁与上颌骨额突、额窦相连。后壁为后组筛窦的壁,过度气化可以形成蝶上筛房,并构成视神经管内上壁。前中后组筛窦以中鼻甲附着缘为界,前中组开口于中鼻道,后组开口于上鼻道。3额窦,左右常不对称,前壁最厚,后壁,有导静脉与硬脑膜下腔相通,也常有骨裂隙与前颅窝相同,额窦炎时,可发生脑膜炎、额叶脓肿,为鼻源性颅内感染途径之一。下壁即眶上壁,最薄,以眶内下角明显,额窦炎时眶壁骨膜下脓肿好发于此。内壁即骨性或膜性分隔。额窦经额鼻管或直接开口于中鼻道的筛漏斗或额隐窝,额鼻管弯曲狭窄,粘膜增厚肿胀易造成阻塞。4蝶窦位于蝶骨体内,顶壁向下凹陷,构成蝶鞍底部,垂体位于其上的垂体窝内,若蝶窦发育良好,可经蝶窦行垂体手术。视神经孔位于蝶窦上外壁交界处。侧壁,海绵窦位于其外,窦内有小V与海绵窦相通,为蝶窦炎颅内感染途径之一,颈内动脉常向窦腔内突入形成压迹,因与眶尖接近,故外伤后视神经管减压术可经蝶窦侧壁进行。前壁形成鼻腔顶的后段和筛窦后壁,翼管开口于蝶窦前壁。蝶筛隐窝位于筛骨与蝶窦前壁之间近鼻中隔处的上鼻道后上方蝶窦开口于此。窦口鼻道复合体(OMC)?plex是开展功能性鼻内窥镜手术后提出的一个新的解剖立体构成与病理转化概念,是以筛漏斗为中心的附近区域,包括半月裂、筛漏斗、鈎突、中鼻甲、中鼻道、前中组筛窦和上颌窦和额窦开口以及鼻囟门等结构,因为这一结构易受到鼻、鼻窦疾病炎症、肿瘤、外伤的累及,病理改变轻微但临床症状严重,此外这一区域的解剖变异也是鼻窦炎的诱因之一。OMC示意图上颌窦引流口
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