n.Stroke2003,34:2279-2284.颅外动脉侧枝循环通过面动脉(a),上颌动脉(b),脑膜中动脉(c)与眼动脉建立侧枝。脑膜中动脉吻合支(d)及枕动脉通过乳突孔(e)及顶孔(f)与颅内脑膜吻合,建立侧枝循环。LiebeskindDS.CollateralCirculation.Stroke2003,34:2279-2284.颅内动脉侧枝循环后交通动脉(a)联系前后循环,大脑前与大脑中动脉(b),大脑中动脉与大脑后动脉(c),大脑后动脉与小脑上动脉(d),小脑动脉远端(e)通过丰富的脑膜吻合支广泛联系.脑静脉侧枝循环静脉侧枝循环丰富,通过以下静脉侧枝进行广泛联系。翼静脉丛(a),大脑中静脉(b),岩下窦(c),岩上窦(d),Trolard静脉吻合(e),Labbé静脉吻合(f),髁静脉(g),乳突静脉(h),顶叶静脉(i),枕叶静脉(j)脑侧枝循环的分类脑侧支循环开放共分三级:主要是一、二级侧枝起作用。一级侧枝:Willis环二级侧枝:眼动脉及软脑膜侧支三级侧枝:缺血区周围新生血管形成一级侧枝Willis环二级侧枝眼动脉及软脑膜侧支脑侧枝循环的分类Willis环是脑内主要侧支循环途径。Willis环变异大,可直接影响侧支循环通路能否建立。研究表明仅有31%的中国人具有完整的Willis环1。大多数人脑主要供血动脉急性闭塞后,Willis环不足以提供良好的侧支循环代偿,而发生梗死。一级侧枝循环的变异1.LiQ,LiJ,LvF,LiK,LuoT,XieP.AmultidetectorCTangiographystudyofvariationsinthecircleofWillisinaChinesepopulation.JClinNeurosci.2011;18(3):379-83.侧枝循环变异的病因学研究最新研究表明:基因构造的不同可导致侧枝循环变异及重构的差异
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