道内水分的外渗,引起反射性的咳嗽,也可能是直接刺激气道粘膜促进了痰液分泌的增加[14]0.45%盐水虽然不能产生高渗作用,但吸入呼吸道后,水分进入痰液内部,使痰液膨胀,体积增大,与气管黏膜的附着性减低而松动脱落,刺激了患者的咳嗽反射,通过有效地咳嗽,将痰液排出。由于水分的消耗,0.45%盐水的浓度会逐渐提升,接近生理盐水[17]。【14】鞠贞会,张琳,邹永萍.高渗盐水联合沐舒坦诱导排痰的效果[J].中华护理杂志,2010,16(8):925-927.【15】王娇莉,汪慧英,任振义.高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽中的临床应用[J].医学研究杂志,2008,37(4):38-41【16】赵永昌.内科学(中级)[M].护理健康教育学.北京:人民卫生出版社,2008:1285【17】鞠贞会,张琳,赵明明,等.0.45%盐水沐舒坦液诱导留取痰标本的效果观察[J].护理学杂志,2010,25(5):3—5.【18】徐红,王开贞.临床常用药物[M].济南:山东科学技术出版社,2004,147—148.【19】陈济明,宋冰.沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察[J].实用医学杂志,2005,21(21):2461.)可以通过缩短诱导时间和减少雾化量来减轻患者不适反应,诱导患者漱口清洁口腔,也可减轻咽喉部不适感故对下呼吸道感染患者实施诱导排痰,应避免采用高渗氯化钠溶液,可选择注射用水,且以沐舒坦为宜。【20】朱聪,陈春棉,王爱霞.痰诱导技术在哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].中华护理杂志,2008,43(5):427-428.【21】王玲,章东昭,瞿冬丽等.诱导痰技术用于下呼吸道感染病原菌检测的临床研究[J].实用新脑肺血管病杂志,2009,17(8):679-680.支气管收缩:咽痛、咽干、恶心、头痛、头晕3痰液诱导的不适反应及处理下呼吸道感染者:呛咳、胸闷、呼吸困难
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